Метод лечения офтальмогерпеса по А.А. Каспарову

Метод лечения офтальмогерпеса, созданный академиком РАЕН, профессором А.А. Каспаровым с группой соавторов еще в 1970 году:

  • не имеет аналогов в мире по своей эффективности
  • предполагает принципиально отличный от общепринятого подход к лечению
  • основан на применении неспецифической иммунотерапии, клеточных технологий и противогерпетической вакцинации
  • патогенетически обоснован, повышает иммунный ответ организма
  • не требует приема токсичных препаратов, не вызывает аллергических реакций
  • постоянно совершенствуется, использует современные технологии, например аутоклеточную технологию ЛЭАЦКТ
  • позволяет, в отличие от существующего метода, предотвратить рецидивирование болезни – за счет использования противогерпетической вакцины, аналогов которой нет в мире.
  • апробирован как экспериментально – в докторской диссертации проф А.А Каспарова
  • так и на колоссальном количестве пациентов, в течении более чем 40 лет, прошедших через отдел патологии роговицы НИИ ГБ РАМН

Этого метод, был назван видным американским специалистом по роговичной патологии, профессором Стивеном Кауфманом «русским методом лечения герпеса».

История метода

Разработка методов лечения офтальмогерпеса была начата проф. А. А. Каспаровым еще в конце 60-х годов. В то время единственными методами лечения глазного герпеса было выскабливание роговицы и туширование ее раствором йода, малоэффективные и высокотоксичные химеотерапевтические препараты, такие как оксолин, теброфен, а также появившийся в 1962 году американский препарат ИДУ. Все перечисленные препараты имели невысокий терапевтический эффект, применялись исключительно местно, и вызывали выраженные токсические и аллергические реакции, что делало их дальнейшее применение у пациента затруднительным.

Было очевидно, что существовавшие тогда методы лечения были неэффективны, токсичны и вызывали грубые осложнения. Именно тогда проф А.А.Каспаров и группа его соавторов впервые тестировала различные интефероногены – индукторы эндогенного интерферона для лечения вначале аденовирусной инфекции глаза, а затем и герпетической. Результатом этой работы явилась опубликованная в 1972 году статья о использовании индукторов интерферона в лечении глазного герпеса.

Уже в 1974 проф А.А.Каспаров защитил докторскую диссертацию «Клинические особенности, диагностика, этиотропное и патогенетическое лечение герпетической болезни глаз», где были сформулированы и обоснованы на экспериментальном и клиническом материале главные постулаты принципиально новой, пионерской системы лечения офтальмогерпеса.

С тех пор многие из методов были усовершенствованы, к ним добавились клеточные технологии, такие как ЛЭАЦКТ,новые методы – например микродиатьермопластика и амнионпластика, появилось новое оборудование (новый микродиатермокоагулятор, эксимерный лазер), но сформулированные тогда постулаты метода остались прежними и по сей день.

Главные постулаты метода А.А.Каспарова

  1. Иммунотерапия
  2. В отличие от западного, химеотерапевтического подхода (подавление вируса), проф. А.А Каспаров предложил принципиально противоположный подход – иммунотерапевтический – повышение иммунных сил организма за счет индукции генетически родного, высокоэффективного интерферона.

    Разработанный Препарат Полудан – является первым и лучшим до сегодняшнего дня высокоактивным индуктором инфтерферона. Разработаны также эффективные терапевтические комбинации Полудана с Ацикловиром и др препаратами.

  3. Активная тактика лечения больных, основанная на рациональной комбинации микрохирургии и противовирусной терапии
  4. Использование аутологичных клеточных технологий – ЛЭАЦКТ
  5. Несуществовавшая ранее противорецидивная терапия офтальмогерпеса – противогерпетическая вакцина

Метод лечения офтальмогерпеса по А.А. Каспарову
Метод лечения Классификация Медикамент / операция Применение
I Противо-вирусная терапия Неспецифическая иммунотерапия Полудан – индуктор эндогенного интерферона
  1. Инстилляции
  2. Периокулярные инъекции
  3. Терапевтические комбинации:
    • Полудан + Ацикловир
    • Полудан + Противогерпетическая вакцина
    • Полудан и ЛЭАЦКТ
II Хирургия Активное хирургическое вмешательство на всех стадиях герпетического заболевания, включая острый период
  1. Микродиатермокоагуля-ция (МДК), Микродиатермопластика
  2. Лазерные методы
  3. Амниопластика
  4. Локальная экспресс-аутоцитокинотерапия (ЛЭАЦКТ)
  5. Послойная кератопластика (ПКП)
  6. Стромэктомия + кератопластика (глубокая послойная, вплоть до десцеметовой мембраны)
  7. Сквозная кератопластика (СКП)
  8. Тройная процедура
В зависимости от глубины и обширности поражения, врач может выбрать тот или иной метод или их комбинацию
III Клеточные технологии Локальная экспресс-аутоцитокинотерапия (ЛЭАЦКТ)
  1. Наружная ЛЭАЦКТ
  2. Интракамеральная ЛЭАЦКТ
  1. Эпителиально-стромальные поражения роговицы
  2. Эндотелиально-стромальные поражения
IV Противо-герпетическая вакцина Специфическая иммунотерапия Сухая инактивированная противогерпетическая вакцина Вакцинация каждые полгода в течение 3-х лет.